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老年失智症作怪　90歲老翁性慾旺盛
記者黃誌寬／新竹報導

新竹醫院神經科周秉箴醫師表示，一位90歲老先生，原本身體狀況還算不錯，生活起居可以自理，但最近家人卻發現老先生有一些異常的行為，例如常撫摸自己的下體，想要親近已經癱瘓臥病在床多年的妻子，甚至不顧家人阻止整個人撲上去。

後來家人把老先生與妻子分開房間睡，沒想到老先生竟然跟家裡的外傭要求在一起，家人對老先生性慾旺盛的狀況很苦惱，講出來又怕人笑話。後來家人帶老先生到該院求診，輾轉從泌尿科轉介至神經科，情況獲得改善。

周秉箴指出，在神經科門診經過詳細問診之後才發現，原來3年前老先生就有記憶力減退及認知功能喪失的症狀，例如常找不到健保卡或身分證、叫錯家人的名字、剛吃過飯又抱怨家人還沒給他吃東西，出門到附近散步卻找不到路回家等等。

經過抽血及腦部電腦斷層檢查排除其他原因之後，診斷為阿茲海默症，也就是俗稱的老年失智症。醫師判斷性慾旺盛應該是失智症造成。經過藥物治療後，老先生性慾旺盛的症狀改善，失智症其他的症狀也獲得控制。

周秉箴表示，阿茲海默症的症狀可能因人而異，特別是疾病剛開始時。隨著時間進行，記憶力逐漸喪失，首先最常被注意到的症狀，往往是病人無法記住人名，東西放錯位置，經常重覆相同的話。

性慾旺盛的症狀其實不常出現，根據加拿大的研究指出，大約只有2%的失智症患者有這樣的症狀；且該院於臨床上所遇過之類似患者亦不超過2%的比例。

這樣的症狀對照顧者或家人十分困擾，原因可能跟大腦認知功能改變相關。一般會以生理環境改善及心理行為治療優先，如適時提醒患者身分及這樣做是不適當的，或從事別的活動來轉移注意力，若效果不佳可採取藥物治療。