請記得我們愛您

老人憂鬱症與失智症容易糾纏不清
﹝資料來源：春暉醫星球﹞

　⊙（台中澄清醫院）　老人憂鬱症與失智症容易糾纏不清，對於頭一次遭遇到這種狀況的病患和家人而言，都有可能是一個大災難！澄清醫院身心內科主任劉永昌表示，最近有幾位老人家不約而同地被家人帶到門診求醫，原因是老人家把家裡搞得雞犬不寧、人仰馬翻，連家人也快得憂鬱症了，最後經診斷這幾位老人家是屬於「假性失智症」。

　　其中一位七十九歲的老爺爺，在最近一次輕微的車禍之後，經常喊頭痛，渾身不舒服，即使全身上下檢查透透，包括腦部電腦斷層掃描也沒問題，但老爺爺還是常抱怨身體不舒服，整天在家痛苦呻吟，三天兩頭就要求家人陪他去醫院，如果不順著他的意思，全家人都要遭殃被罵，甚至被認為是要拋棄他。

　　除此之外，老爺爺變得很依賴家人，三餐、洗澡、穿衣都要家人伺候才行。家人以為老爺爺得了「失智症」，心裡更慌，所以就把他帶來門診。

　　劉永昌主任表示，老爺爺在門診會談中仍把注意力放在身體的不舒服，並如同在家一般的喊痛。在給老爺爺足夠的時間抱怨之後，發現他的思路清晰，說話也不會顛三倒四的，一點都不像失智症的老人。

　　再經劉主任深入瞭解，老爺爺才說出真心話，自認為年紀大了，禁不起這麼一摔，原本心情就不好，經檢查又說沒問題，心情更不好。家人總以為他是在裝病，對他的情況越來越不耐煩，更令老爺爺擔心家人是不是不要他了，心情更加不好，脾氣也變差，日常生活也更提不起勁來，甚至覺得活得沒什麼意思，只是沒對家人說而已。

　　劉主任指出，老人憂鬱症的患者，常會有身體症狀的主訴，而且他所表現出來的精神運動狀態，遲滯或激動都有可能。有些個案表現出嚴重的精神運動遲滯，以及記憶力和生活功能的變化，容易被誤認為是失智症。反之，有些老人失智症的個案，可能會有憂鬱症狀，也可能會以身體症狀為主訴，或是有被拋棄意念等等，也容易被誤認為是憂鬱症而已。

　　因此，劉永昌主任特別呼籲，家裡如果有類似這種情況的老人家，家人一定要記錄老人家的異常狀況，並及早尋求身心內科的幫助。劉主任也提醒有憂鬱症的老人家，也需要定期評估是否有失智症的症狀，以利早期發現、早期治療。