額顳葉型失智症惹禍 健談變內向
鄭婷文 台大醫院臨床心理中心暨神經部臨床心理師
49歲的陳先生是一名業務員，這一、兩年來，陳太太發現先生的個性改變，從外向健談變得內向退縮，一整天說不上幾句話，對於生活的大小事變得漫不經心，不但影響工作表現，和家人的互動也明顯變少。
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家中長輩患了「失智症」該怎麼辦？
柳營奇美醫院 林書漢醫師
「失智症」，顧名思義，指的是「失去了智慧」。一般健康的人，隨著年紀增長，智慧經驗越來越豐富，怎麼反而年紀越大，卻失去了智慧呢？由此可見，「失智症」並不是正常的老化過程，乃是大腦產生病變所致。
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「老」愛脫光光 原來罹失智症
2008-01-15／中時電子報 馮惠宜／台中報導
老人家老是愛脫光光、甚或對外人毛手毛腳，別以為是「老番顛」，這可能是失智症狀之一。一名70多歲的阿伯，沒事就愛脫衣，搞得家人不知如何是好？最後經診斷才發現是罹患失智症。
中山醫學大學附設醫院神經內科醫師周希諴指出，失智症有許多症狀超乎常理，有些家屬沒有病識感反而以為這是「老人囝仔性」，最常見的是懷疑另一半搞外遇，還有的是經常以為別人偷他的東西，最離譜的會對外傭毛手毛腳，也有家屬發現患者沒事就愛脫衣。
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台灣地區的老年失智人口知多少？
劉秀枝 陽明大學兼任教授 1999年
阿茲海默氏症 (老年失智症) 一直被認為是無藥可治，直到 1996 年美國食品藥物管理局根據其臨床試驗的結果，通過了愛憶欣 (Aricept) 為治療此症的藥，才帶來了一線曙光。此藥經台北榮總神經內科臨床試驗，也通過衛生署的審核。雖然愛憶欣只對三分之一輕度到中度的患者有某種程度的改善或使其退化減緩，但這是目前惟一證實有效且副作用少的藥物。所以許多患者及家屬都引頸以待，頻頻詢問健保局何時能給付。以整體醫療的角度來看，此藥非常昂貴，雖然一天只需服用一顆 5 毫克，目前市面上一顆約賣 160 元。全民健保是否能負擔得起呢？
一個很重要的問題是，到底台灣有多少阿茲海默氏症患者？
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失智症 - 百歲以上老人近九成逃不過
劉秀枝 陽明大學兼任教授
1998年1月的美國神經學雜誌有一篇有趣的失智老人研究報告。在荷蘭一個十萬人口的小鎮上，共有9位100歲以上的人瑞（8位女性，1位男性），平均年齡為101.3歲（101-104歲）。醫師與其最接近的親屬，朋友或照顧者詳談，以了解這些老人家的記憶能力及生活起居情況，並且也對老人做智力測驗，包括請他們畫個時鐘，用指針指出時間，以及解釋三句常用的諺語等。因為老人家有重聽，視力不佳甚至眼瞎，所以智力檢查無法很完整，主要的還是靠著與照顧者的詳談來做判斷。結果，除了聽力，視力障礙及行動不便之外，九位老人家當中，只有一位是輕度的記憶及功能障礙，其他8位都有明顯且嚴重的記憶及功能減退，其中2位甚至全無反應，呈植物人狀態。考量所有因素後，認定8位（89%）有失智症。
年齡是失智症最主要的危險因子。根據流行病學研究，65歲以上的人有5% 有失智症，85歲以上則增加到20%。而此篇研究顯示100歲以上則89% 有失智症，幾乎百分之百了。過去流行病學很少有關100歲以上的失智症資料，主要是100歲以上的人口本來就不多，一方面也是誰會會在乎或關心100歲以上的祖父母是否還有失智症呢？當然此研究的發現有待更多的人瑞研究來證實，但是也並非大於100歲者一定會得失智症。例如世界最有名的法國人瑞J.C，她在119歲時曾接受醫師的會談及智力檢查，發現並無失智現象。
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失智症 不是「老番顛」 失智症關懷專線 幫幫您
文／傅慈菁 本文作者為社團法人台灣失智症協會專員
失智症的十大警訊包括了：「記憶減退影響到日常生活和工作」、「無法勝任原本熟悉的事務」、「言語表達出現問題」、「喪失對時間、地點的概念」、「判斷力變差、警覺性降低」、「抽象思考出現困難」、「東西擺放錯亂」、「行為與情緒出現改變」、「個性改變」、「活動及開創力喪失」等。
讓社會大眾更加認識這些警訊內容，一直是本會長期努力宣導的主軸，希望已經出現初期症狀的患者不再被家人視為「老番顛」，並且能獲得適當的醫療與照護，只是仍不免有民眾會在「出現警訊與罹患失智症」之間有些誤解，他們的反應常常是： 「我爸爸原本是溫和的人，最近卻很暴躁又常大罵，是不是得了失智症？」、「老人家現在記性很差，事情常常問了又問，他開始失智了，怎麼辦？」、「媽媽現在常忘記自己收的存摺或印章放在哪裡，她失智了！」
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漫談失智症
仁濟醫院新莊分院莊曄媺醫師
老化的速度因人而異。如王永慶先生年近90歲仍掌理整個台塑企業集團；中國近代有名的畫家齊白石，90餘歲的畫作仍然細膩無比；赫赫有名的畢卡索也持續創作至高齡，而前段時間來台訪問的新加坡慈善家許哲女士，年逾百歲仍然活躍於公益事業，致力於老人安養，頭腦清楚，行動自如，反而有些人才60多歲，卻顯得垂垂老矣，到底怎麼回事？ 一般而言，人類老化的典型指標包括：心臟稍微擴大、血管收縮壓升高、肌肉質與手掌抓握力減弱、最大呼吸容量降低、膀胱容量降低導致頻尿與失禁等現象、腎臟從血液中排除廢物的效率變得比較低、腦中的神經細胞持續喪失與損傷。隨著老化，腦細胞的數目會逐漸減少，可能會感到自己變得健忘，一時想不起某人的姓名，這樣算是「失智症」嗎﹖
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資料來源：環台醫療聯盟 資料提供：新竹馬偕醫院
失智症是一「症候群」，這一群症狀主要是以記憶力、定向力、判斷力、計算力、抽象思考力、注意力、語言等認知功能障礙為主，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係及工作能力。
Q：什麼是失智症 ?
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資料來源：環台醫療聯盟 資料提供：新竹馬偕醫院
臺灣社會已進入老年人口10%以上的高齡化社會。失智症者日增，但現代醫學未必可根治，且可能造成家人困擾，是需要大家瞭解如何面對與共存的慢性疾病。
失智症的診斷
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